专家提醒,腰围与糖尿病得病几率成正比关系,肥胖人群要注意减肥,控制腰围。
今年35岁的王某是一家大型化工企业集团的老总,资产过亿。由于平时应酬很多,尚未到中年的他已经是大腹便便了,不管从外表还是从实际上大家都夸他都很有老板相,他自己也很得意。可最近一段时间他发现无论吃得再多,饭后不久马上就觉得饿了,经常感觉口渴,刚喝完马上就来尿意,害得他不得不频频如厕。还经常觉得无精打采提不起神。有一天他突然心血来潮在百度上输入自己的症状,结果搜索提示他可能得了糖尿病。他赶快到厦门大学附属中山医院检查,发现空腹血糖高达23.5mmol/L,而且还出现蛋白尿了,医生诊断他患的是糖尿病。王某这才意识到:大腹便便原来不是福而是病!
中山医院老年科陈治卿教授说,现在生活好过了,过多的聚餐再加上太少的运动,积聚的脂肪使人们的身体慢慢发福了。不少市民还把肥胖当作是一种富足的表现而感到骄傲,孰不知腰围越粗健康越差,腰围的大小与罹患糖尿病及其它疾病的机率成正比,越是肥胖越容易得病。
陈治卿教授说,腰围也就是我们平常所说的腹围,它主要反映了身体里边脂肪组织的含量。腰围超标当然指的就是脂肪堆积过多。腰围主要是反映身体里面脂肪的含量,和身体脂肪的分布,这是一个反映一个人健康与否的非常重要的指标。脂肪如果增多了以后,它会引起一系列的疾病,因为脂肪多了供应的血管也就多了,血管多了以后它直径就增加,直径增加以后,需要的血流量就多。我们的心脏就要加紧泵血才能保证供应血液,心脏要使劲就引起心肌的肥厚,就像我们肌肉天天运动的话,肌肉就会变厚一样,心脏的肌肉也会变厚,肥厚到一定程度就引起心肌缺血,肥厚量增加以后,加大压力引起血压增高。所以脂肪增加以后,会引起高血压。
而腰围跟心脑血管病的发生是成正比的,心脑血管方面最重要的问题,就是动脉粥样硬化。在动脉壁的上面,脂肪逐渐沉积,引起粥样的动脉脂肪斑块。脂肪斑块如果出血,且出血很急的话,会引起血液凝块,很快就会把血管堵住。发生在心脏里面就是心肌梗死,发生在脑子里面就是脑梗死。
而腰围跟糖尿病更是成正比关系,腰围越大,人越胖,得糖尿病的机会越高,比如腰围大于85公分的和小于85公分的相比,患病率要高三倍。而大于90公分和小于70公分的相比,糖尿病发病率可能会高出8.6倍!
陈治卿教授指出,千金难买老来瘦,其实对于年轻人而言,这句话也适应。过度肥胖容易引发糖尿病及其它疾病。而来自北京市卫生部门的统计显示,北京市20岁以上居民中的超重人数近20年间呈直线上升趋势,其中糖尿病患病率已达7.7%,高于全国平均水平2.2个百分点。长期肥胖的人群中,患高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中四种慢性病的风险要比普通人高得多。
陈治卿教授认为,要想健康首先要控制腰围。但别看量腰围是件简单的事儿,可是由于现在流行的低腰裤和老板裤,使得不少市民常常会量错腰围。现在市场上裤裆短的低腰裤,腰线偏低,所以呈现出来的腰围并非实际的腰围。特别是那些“大腹便便”的啤酒肚人士,这类人不知腰在哪里,以为裤子能提到哪儿,哪儿就是腰围所在,其实真正的腰围应该从突出于裤子的肚腩量起。很多人以为,通过肚脐的横线就是腰围的所在,可是现在肥胖人群不少,腰上的肥肉撑得肚脐往下位移去,按肚脐所量的腰围就不准确了。
陈治卿说,在自然站直的情况下,以肋骨下缘、耻骨上缘的中段横线为准,相当于双手叉腰时,手掌碰到骨盆两边的肠骨上缘,以此为左右基准点水平绕一圈就是腰围,最好请家人帮助测量,以避免视觉误差。
陈治卿教授介绍说,不同的人种腰围的正常值不太一样。我们所谓的正常值是指:在这个腰围点以下的,得病的机会少,相对安全。在这个点以上的得病比较多,相对比较危险。中国女性正常腰围是小于80厘米,也就是2.4市尺,男性正常腰围要小于90厘米,也就是2.7市尺,1市尺等于33.3厘米,这是作为正常的一个一般性标准。如果女性腰围超过88厘米,男性腰围超过102厘米就属于极度危险警告范围了。她建议胖哥胖妹们要注意控制自己的腰围,若正常人的腰围远大于上述指标,就要警惕自己的健康危险了。
你过复了吗?肥胖不是西方社会独有的问题,国内探索显示,台湾45岁以上成人当中有22%有肥胖风险,而超过一半以上,同时有体复过复及肥胖的危机。国内是以身体质度指数(BMI)运算,BMI值超过27(kg/m2)即表示肥胖,超过24即表示过复。欧美研发出新型减复药物Liraglutide,美国食品药物治理署(FDA)已于2014年12月23日核淮上市,欧盟药品治理局(EMA)也于今年3月23日正规核淮。
注射型减复药物增加饱足感
值得一拿的是,此新药虽未通过台湾食品药物治理署(TFDA)核淮,国内却已有相同成分的注射型糖尿病药物─肠道贺尔蒙(GLP-1)促进剂(Liraglutide)。爱尔兰都柏林大学学院(UCD)糖尿病併发症探索中心(DCRC)教授勒鲁(CarelleRoux)表示,以Liraglutide治疗糖尿病时只使用0.6至1.8毫克的剂度,但用于减复目的时,则将剂度增加至3毫克。
美国《纽约时报》(TheNewYorkTimes)报导指出,Liraglutide是第一种注射型药物,每日在皮停注射一次即可达到减复目的。此新药是针对肥胖患者,以及患有第二型糖尿病、高血压、高胆固醇等体复过复者。英国《电讯报》(TheTelegraph)则指出,Liraglutide除了关心减复,还可落低血压、预防糖尿病,并增加好的胆固醇。
此新药的作用原理是,影响肠道荷尔蒙GLP-1,传送讯号给大脑,让身体误以为已经吃饱,使用者就会比一样人少吃10%。勒鲁教授表示,这是医界第一次以身体的自然讯号协助大脑操作食欲,因为大脑才是打击肥胖的复点。
天天100元一年减复10公斤
Liraglutide的实验指出,天天注射该药物的受试者,一年之内平均减少19磅(约8.5公斤),比单靠饮食和运动减复的人,还要多减了6公斤以上;此外,有三分之一的受试者更减复达23磅(约10.3公斤)。
英国格拉斯哥大学(GlasgowUniversity)人类营养学教授林恩(MikeLean)表示,Liraglutide不但成效好而且非常安全,唯独短点就是太贵了,此药物天天至少须花费2.25英磅(约新台币103元)。
台大医院内科部副教授暨代谢内分泌科主治医师王治元也说,Liraglutide很有可能成为将来减复药品的亮日之星,不过有些患者使用初期会有噁心等肠胃道副作用,需经医师评估后再使用。由于在台尚未取得卫福部食药管署核淮上市,肥胖患者仍须以操作饮食操作、改变生活型态及运动为主,皆无法改善体复时,宜在医师指示停使用药物治疗。
肥胖会带来很多健康问题。生活方式的干预是控制体重的核心基础,然而常常说的管住嘴、迈开腿,具体怎么做才正确你知道吗?今天跑步健身三个小时,明天睡一大觉休息调整,这样运动有效吗?吃饱了才有力气减肥是不是仅是一句调侃?下面本网站为大家介绍科学减重的日常饮食和运动攻略。
怎样才能减肥不反弹?
什么是肥胖?简单地说,吃进去的能量超过了消耗的能量,剩余的能量以脂肪的形式储存在体内,超过了一定的量,就称之为肥胖。在医学上,体内脂肪含量超过正常人而未达到肥胖程度的,还有一个概念叫超重。
李晨钟说,通过生活方式的干预来减重,全面改善饮食运动睡眠习惯,保持良好心态、戒烟戒酒,这是所有减肥手段的核心基础。哪怕是符合一定指征,医生认为需要通过药物、手术等手段来减重的人群,也必须全程坚持生活方式干预,否则任何减肥手段都不能达到预期目的,或者容易反弹。大量研究证实,单纯生活方式干预不仅可有效减轻体重,而且可显著改善甚至逆转并发症。而且与药物和手术相比,生活方式的干预安全性最高;但这也是挑战性最高的,它费时、费力、费钱,还考验人的毅力和耐心。
总之,减肥过程没有捷径,没有秘方,也没有一劳永逸、轻松舒适的减肥手段,管住嘴、迈开腿为中心的生活方式干预是最推荐的减肥方式,凡是减肥成功且长时间持续的人,生活方式都发生了显著改变,坚持再坚持就是减肥不反弹的秘诀。
管住嘴 牢记懒人记法八要点
大家都知道减重必须管住嘴,但怎样科学地管住嘴呢?为大家介绍了一个懒人记法八要点:
蔬菜类一大把(其中一半要选深色蔬菜);水果类一个(重量大概100克,普通一个苹果大小);奶类奶制品300ml;蛋类一个;豆类坚果一把(大概是10~12颗巴旦木那么多,最有利健康的坚果是开心果);鱼虾肉类半个手掌;主食每餐100~150g;8杯水(150ml的杯)。
一日三餐怎么吃?最佳比例为三四三
李晨钟说,减肥人士三餐的比例最好控制为三四三。早餐要有肉、蛋,多吃易消化的食物,保证足量的蛋白质、纤维素,传统的中国早餐多数是米粥、馒头等纯碳水化合物,这其实并不科学;午餐则是全天对营养需求最多的一餐,要尽量丰富;此外工作日白天繁忙,往往导致只有晚餐能好好吃,于是晚餐丰盛、吃得多,这也不利减肥。晚餐建议大家回家吃,常在办公室吃外卖容易摄入大量高盐高油食物,外出下馆子就餐则容易拉长就餐时间,不知不觉吃多了。另外,根据睡眠时间调节,不要太靠近睡眠时间进餐。
减肥饮食的多和少
多做这几件事:
多吃蔬菜水果(每天500克,深色为好);多吃低脂乳制品、五谷杂粮;全日五谷杂粮摄入干重在150~250g,建议早餐吃燕麦牛奶、午餐白米饭、晚饭杂豆粥或薯类;如果实在偏好白米饭,可以在白米中加入豆类,同时要吃青菜和肉。早上不建议吃白粥,尤其是糖尿病患者。肉蛋方面,多吃白肉,如鸡肉、鱼虾,禽肉最好去皮;蛋黄每天吃不超过一个,蛋白可适量多吃。
要少做的几件事:
少量:不要为了杜绝浪费而吃剩饭,宁可做饭、点餐时注意控制分量;不要吃太快,导致下丘脑还没有反应过来产生饱腹感,结果吃撑了;不要化悲痛为食欲,生气时大吃一顿;不要饭后吃水果,要在两餐之间吃(比如上午10时,下午4时)。
少油:烹调时少放油,少吃高油的煎炸类和加工食品。炒青菜不要过量放油,吃草族注意,中式凉拌菜的酱、西式沙拉酱中,都含有大量油脂。
少糖:少吃零食,零食多数含糖;控糖期很想吃甜食,可用甜水果代替甜食;禁忌所有含糖饮料。
少酒:尽量不喝酒,尤其是啤酒热量特别高;通常比较香口、重口味的下酒菜也要少吃。
控制体重时建议做早餐笔记
严格控制体重时,健康的早餐盘应该保证的比例是:25%谷物+25%蛋白质+30%蔬菜+20%水果。可以每天用笔记的形式记录早餐,随时进行评估调整。
健康早餐的加分项包括:食物多样、品种新奇、方便快捷(不要精细加工,比如老火靓汤)、称重量化(厨房中建议配备小食物称)、长期习惯、全家动手。
健康早餐的减分项包括:市售蛋糕、白切面包、含糖饮品(比如市售奶茶)、加工红肉、吃2个以上鸡蛋。
运动要分清目标是减脂还是增肌
有人体脂高,减重的目标就是减脂;有人已经完成了减脂的目标,则需要健身增肌。不同目标要选择不同的运动形式。
需要减脂减重的,适合做有氧运动,如快走(每分钟70米以上)、慢跑、游泳、健身操、自行车、球类运动等。慢慢逛街算不算有氧运动呢?不算,闲逛两个小时都没用。有氧运动有助于增强心肺功能,运动持续超过20分钟时,体内糖原开始耗尽,脂肪开始在氧的参与下被分解用于供能,长时间的有氧运动,脂肪供能的量可达总消耗量的85%。
如果需要增肌,那就要选择无氧运动,健身房里的各种力量训练,如举重等,都属于无氧运动。
如果要同时减肥又增肌,可以先在健身房进行十几分钟左右的力量训练(无氧运动),耗尽糖原,然后再进行有氧运动,可以保证有充沛的体力,而且直接进行消耗脂肪,减肥的效果也会更好。
相反的,由于力量训练等无氧运动主要依赖糖原的无氧酵解,如果你先进行了有氧运动二十分钟左右,体内糖原已经所剩无几,那么你在精疲力竭的情况下就没有办法进行正常的力量训练了。
提醒,运动减肥的要诀在于坚持,起码要每次1小时,每周4~5次以上,才能达到效果。如果某一天高强度运动三四个小时,第二天却大睡一觉来休息调整,那就打回原形了。如果坚持一个月,再间隔一周,那么前面一个月的成果就只能保持30%,相当于七成白做了无用功。
平时运动时间不够的,怎样见缝插针呢?建议做到:能爬楼梯时不坐电梯,能走路时不开车。
保证睡眠避免熬夜肥
专家介绍,熬夜并不会令人消瘦。
如果每天睡眠时间少于7小时,会导致熬夜肥,所以务必保证充足的睡眠时间。
同时,控制体重的生活方式还包括严格戒烟,尽量节制饮酒。
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