对抗三3大肥胖症状 急速去脂

过完春节、情人节、元宵节,啖尽各种美食的你是不是脸变得圆润了、肚子也鼓起来了、大腿更是变成难看的大象腿了。容不得你半刻迟疑,赶紧来消灭身上的肥肉吧!今天就让小编k带领大家向脂肪猛烈出击。

节后肥胖症状一:脸变圆变胖

过完节回来,大家都说你的脸变圆了长肉了,这可不是什么赞美的好话,还是赶紧恢复到节前紧致的小脸来吧。随手一掐都是肉,那简直就是噩梦啊!下面就开始全方位瘦脸吧!

首先要进行的是瘦脸运动,揉揉捏捏,你的脸马上就会小一号哦!

涂上一些瘦脸的按摩霜,然后在面颊肉最多的地方用捏捺的手法,由内往外拉伸,动作一定要轻柔。手掌要紧贴双颊,然后按由内到外的顺序按摩肌肤,大约需要1分钟左右。用双手轻托下巴,有节律地反复做1分钟左右。双手放于两下颌,轻轻地按摩并提拉。用双手轻轻地抚摸整个面部,停留3分钟。

运动了一下之后,肚子饿了吧。小编还准备了几种美食来犒赏大家哦,不仅能够填饱肚子,还能有效瘦脸哦。

西红柿牡蛎汤

原料:牡蛎4两、西红柿1个、紫菜少许、洋葱1个、葱。

做法:将洋葱切细,西红柿切成小片,牡蛎和紫菜用水洗净。锅里放少许的油,倒入洋葱翻炒片刻,加入一碗水。烧开后加入紫菜、牡蛎、西红柿,加点胡椒粉和少许的盐,煮2-3分钟,加葱,用淀粉勾芡就可以了。

节后肥胖症状二:肚子长赘肉

过节时天天有大餐吃,鱼啊肉啊酒啊统统吃进肚子里,再加上倒头就睡和偷懒不运动,吃美食时的过瘾慢慢就转变成了腰间长游泳圈后的懊悔。而且多肉少菜的饮食,让你开始便秘了,体内堆积的废物已经越来越多了。春天的脚步已经不远了,你想在穿上单薄的春装之后为掩藏腰间的几斤肉而想破头吗?不想的话就赶紧来歼灭脂肪吧!

排毒瘦腹必吃:香蕉红薯饼

香蕉、红薯都含有大量的膳食纤维,能够润肠通便,只要多吃就可以排清体内堆积的大量毒素,让你的小腹迅速恢复平坦。

材料:黄心红薯1只300克左右、香蕉1只、糯米粉3汤匙。

做法:红薯洗净去皮切小块,红薯隔水蒸软,趁热压烂成泥,加入糯米粉揉成粉团(如果过干,可以酌量加热水)。将粉团搓成条再分成小份。香蕉去皮,横切成圆薄片,将粉团揉成球状,再压扁,将一块香蕉片至于薯泥皮内包裹起来,再捏成圆饼状,不沾锅倒少许油烧至五成热将饼放入,中火煎至金黄,翻面煎至金黄即可。

节后肥胖症状三:大腿变粗

女生的下半身是最容易储存脂肪的部位,在多吃少动的情况下,大腿会变粗是无法避免的。过完节,发现之前的紧身裤竟然穿不上了?是裤子缩水了吗?不要再找借口,勇敢面对你粗壮的大腿吧。为了不恶化成悲催的“大象腿”,现在立马将腿部脂肪扼杀掉吧。下面小编为你推荐一组瘦腿运动,你可别偷懒哦!

1.并拢两脚,笔直地站立,把一条腿向后移开半步,然后把上体向前弯曲,不要弯膝盖,使手指能触到地面为止,如此,连续做15~20次。这个动作,可以使大腿及膝盖的线条优美柔和,令左右两腿匀称。

2.面向墙壁,保持30厘米的距离站住,一条腿向后退半步,脚后跟张开,让足尖朝向内侧,再把两手按在墙壁上,挺起胸部,以臀部向后突起的姿势,并拢着两个膝盖,曲伸双腿。连续做20~50次。这个动作能治好两腿不匀称的毛病,而且能使腿部线条美丽。

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绿茶有助于缓解肥胖症状


根据最近一项新研究,绿茶有助于降低肥胖及其它疾病相关的炎症生物标志物的水平。

小鼠研究结果表明,饲喂食物中含有2%绿茶提取物能够极大地改善小鼠的肥胖即相关症状,这一发现促使即将开展的研究绿茶对糖尿病和心脏病高风险人群的潜在益处。

相关结果发表在《JournalofNutritionalBiochemistry》杂志上。

“这项研究提供的证据表明,绿茶可以促进肠道细菌的生长,从而带来一系列显着降低肥胖风险的好处,”该研究的主要作者,俄亥俄州立大学教授RichardBruno说道。

肠道微生物组的变化之前已经被证明与肥胖有关,而绿茶已被证明可以促进健康的细菌的生长。因此,作者想要探讨是否存在绿茶预防肥胖,炎症以及与代谢健康不良相关的其他因素的可能。

根据之前的研究,作者们怀疑绿茶可以预防肥胖和预防肠道炎症的发生,因此他们设计了一项实验,研究绿茶对正常饮食和高脂饮食导致肥胖的雄性小鼠的影响。(雌性小鼠对饮食诱导的肥胖和胰岛素抵抗有耐受性,因此不包括在内。)

在为期八个星期的研究中,有一半的动物吃了高脂肪饮食,从而诱导肥胖的发生,一半吃了常规饮食。其中,研究人员给部分小鼠食物中提供了绿茶提取物。然后研究人员测量了身体和脂肪组织的重量,胰岛素抵抗和其他因素,包括:肠道渗透性,或肠道“渗漏”的程度;肠道细菌成分向血流的转移的程度;引起炎症和胰岛素抵抗程度;脂肪组织和肠道中的炎症;肠道微生物的组成等。

结果表明,喂食含有绿茶的高脂肪饮食的小鼠体重增加约20%,并且胰岛素抵抗低于喂食不含茶的其他相同饮食的小鼠。此外,实验组小鼠在脂肪组织和肠内的炎症也较少。绿茶似乎还可以防止内毒素(有毒细菌成分)从肠道内流入血液中。

研究人员还发现绿茶似乎有助于在喂食高脂肪饮食的小鼠肠道中产生更健康的微生物群落。喂食补充了绿茶的正常或低脂肪饮食的小鼠也有益处,包括体重增加减少和内毒素水平降低以及肠道渗漏的标志物,但与喂食高脂肪饮食的小鼠相比,这些相对不太明显。

痰湿型肥胖症状是什么?


说到肥胖相信很多人是比较苦恼的,不仅仅是不能穿上漂亮的衣服,就连交个男朋友都会被嫌弃。于是很多人会选择减肥,尽管现在的减肥方法有很多种,但是要想找到一种适合自己的高效的方法还是比较困难的。其实,对于减肥也是不能盲目的,首先要了解自己是什么样的体质,那么痰湿型肥胖症状是什么?

痰湿体质表现

痰湿体质是目前比较常见的一种体质类型,当人体脏腑、阴阳失调,气血津液运化失调,易形成痰湿时,便可以认为这种体质状态为痰湿体质,多见于肥胖人,或素瘦今肥的人。该体质的人常表现有体形肥胖,腹部肥满松软,面部皮肤油脂较多,多汗且粘,胸闷,痰多,面色淡黄而暗,眼胞微浮,容易困倦,平素舌体胖大,舌苔白腻或甜,身重不爽,喜食肥甘甜粘,大便正常或不实,小便不多或微混。

痰湿体质的人容易肥胖、沉重,身体发胖(虚胖),面色无光,容易犯困,喉头有痰湿,嗜食肥甘、懒动、嗜睡、身重如裹、口中粘腻或便溏、脉濡而滑、舌体胖、苔滑腻等。

痰湿体质者的胆固醇,甘油三酯,极低密度脂蛋白,血糖显着高于非痰湿体质者,常表现为精神不振,头晕目眩,多痰,浮肿,睡时鼾声如雷等。

痰湿体质的特征:

总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征。

形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。

常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。

心理特征:性格温和、稳重,善于忍耐。

发病倾向:易患鼾症、中风、胸痹等病。

对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。

好了,小编已经介绍了痰湿型肥胖症状是什么。对于很多想要减肥的人一定要事先做出充分的检查,了解自己是什么原因引起的肥胖,这样才能帮助我们找到适合自己高效的减肥方法。最后小编想说的是减肥的事情不可操之过急,要在自己身体允许的情况下坚持下去哦。

肥胖症吃什么好


肥胖症食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

【冬瓜烧香菇】

配方:冬瓜250克,水发香菇50克。

制法:将冬瓜切成小方块,香菇浸泡后切块。锅中加油烧热,倒入冬瓜、香菇及泡香菇水,炯烧数分钟,加食盐、味精等调味,至熟即可。

功效:清热健脾。

用法:佐餐食用。

【荷叶粉蒸排骨】

配方:新鲜荷叶8~10张,猪小排骨1000克,粳米300~400克。

制法:荷叶洗净,一张切成四块备用。粳米,加八角茴香2只,用小火同炒。炒至粳米成金黄色时,离火冷却,磨成粗粉备用。将排骨洗净,切成大块,放入大瓷盆内,加酱油半碗,黄酒4匙,细盐半匙,味精、葱白少许,拌匀,腌浸2小时以上,并经常翻拌使之人味。然后,将每块排骨的两面,粘上一层炒米粉,用事先切好的荷叶将排骨包好,每包1~2块,视排骨大小而定,包紧扎牢。蒸笼底层垫上一张新鲜的荷叶,再将包好的排骨放入蒸笼,盖上笼盖

功效:健脾升清,祛瘀降浊。

用法:打开荷叶包,热食,佐餐食用。

【三花减肥茶】

配方:玫瑰花、玳玳花、茉莉花、川芎、荷叶各等份。

制法:将上药切碎,共研粗末,用滤泡纸袋分装,每袋3~5克。

功效:宽胸理气,利湿化痰,降脂减肥。

用法:每日1小袋,放置茶杯中,用沸水冲泡10分钟后,代茶饮服。

【炒魔芋】

配方:魔芋100克。

制法:魔芋和调料一起入锅中,翻炒后出勺即可。

功效:化痰散结,清热通便。

用法:佐餐食用。

【雪羹萝卜汤】

配方:荸荠30克,白萝卜30克,海蜇30克。

制法:三者切碎块,文火煮1小时至三者均烂即可。

功效:清热化痰,利湿通便。

用法:可随意食之。

【雪梨兔肉羹】

配方:免肉500克,雪梨400克,车前叶15克。

制法:雪梨榨汁,车前叶煎取汁100毫升,兔肉煮熟后,加梨汁、车前汁及琼脂同煮,成羹后入冰箱,吃时装盘淋汁即可。

功效:清热祛痰,利湿减肥。

用法:可作点心食用。

【降脂饮】

配方:枸杞子10克,首乌15克,草决明15克,山楂15克,丹参20克。

制法:上药共放砂锅中,加水适量以文火煎煮,取汁约1500毫升,储于保温瓶中。

功效:活血化瘀,轻身减肥。

用法:每日1剂,作茶频饮。

【菊楂决明饮】

配方:菊花10克,生山楂片15克,草决明子15克。

制法:将草决明子打碎,与菊花、生山楂片共放锅中,水煎代茶饮。

功效:活血化瘀,降脂减肥。

用法:每日1剂,代茶频饮。

【荷叶鸭子】

配方:鸭肉200克,糯米粉25克。

制法:将鸭肉去骨,切成块状。八角茴香5只剁碎,与糯米同炒熟,研成细末备用。再用酱油、料酒、味精、葱末、姜末及胡椒粉等佐料调成汁,把鸭肉浸入腌溃2小时,再把糯米粉调入拌匀,一张荷叶切成4块,把鸭肉用荷叶包好,放在盘内,上锅,旺火蒸2小时即可。

功效:益气降脂。

用法:隔日1次,佐餐食用。

【猪肉淡菜煨萝卜】

配方:猪腿肉500克,淡菜100克,白萝卜1000克。

制法:淡菜干品用温水浸泡半小时,发胀后,洗去杂质,仍泡在原浸液中,备用。猪肉切块。萝卜切成转刀块。起油锅,放植物油1匙,大火烧热油后,先将猪肉倒入,翻炒3分钟,加黄酒一匙,炒至断生,盛人砂锅内,将淡菜连同浸液,一起倒入砂锅内,再加水适量,用小火煨1小时,然后,倒入萝卜,如水不足,可适量增加,再煨半小时,萝卜熟透,调味即可。

功效:化痰利湿。

用法:佐餐食用。

【萝卜丝炒牛肉丝】

配方:白萝卜500克丿瘦牛肉250克。

制法:萝卜、牛肉洗净切细丝。牛肉丝加细盐、黄酒、酱油、淀粉芡等,拌匀。起油锅,放植物油1匙,用大火烧热油后,先炒萝卜丝,加细盐适量,炒至八成熟,盛起备用。再起油锅,放植物油3匙,用大火烧热油后,倒入牛肉丝,翻炒3分钟后,倒入萝卜丝拌匀。再加黄酒1匙,冷水少许,焖烧3分钟,加香葱,拌妙几下,装盆。

功效:补脾健胃,散血化滞,利水消痰。

用法:佐餐食用。

【减肥茶】

配方:干荷叶60克,生山楂10克,生薏米10克,橘皮5克。

制法:上药共制细末,混合,放入热水瓶中,用沸水冲泡即可。

功效:理气行水,降脂化浊。

用法:每日1剂,不拘时代茶饮。

【乌龙茶】

配方:乌龙茶3克;槐角18克,首乌30克,冬瓜皮18克,山楂肉15克。

制法:先将槐角、首乌、冬瓜皮、山楂肉四味加适量清水煎沸20分钟,取药汁冲泡乌龙茶即成。

功效:消脂减肥,健身益寿。

用法:每日1剂,不拘时饮服。

【什锦乌龙粥】

配方:生薏米30克,冬瓜仁100克,红小豆20克。干荷叶、乌龙茶适量。

制法:干荷叶、乌龙茶用粗纱布包好备用。将生薏米、冬瓜仁、红小豆洗净一起放锅内加水煮熬至熟,再放入用粗纱布包好的干荷叶及乌龙茶再煎7~8分钟,取出纱布包即可食用。

功效:健脾利湿。

用法:每日早晚食用。

【薏米赤豆粥】

配方:薏米50克,赤小豆50克,泽泻10克。

制法:将泽泻先煎取汁,用汁与赤小豆、薏米同煮为粥。

功效:健脾利湿,减肥。

用法:可作早晚餐或点心服食。

【鸡丝冬瓜汤】

配方:鸡脯肉200克,冬瓜200克,党参3克。

制法:将鸡肉洗净切成丝,冬瓜洗净切成片。先将鸡丝与党参放砂锅中加水适量以小火炖至八成熟,氽入冬瓜片,加盐、黄酒、味精适量调味,至冬瓜熟透即可。

功效:健脾利湿。

用法:佐餐食用。

肥胖症吃什么对身体好?

(1)每天总热量不宜少于1200千卡。应根据个人的具体情况,按营肥胖症养配餐方案计算每日总热能和蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素的摄取量。?

(2)应广泛摄取各种食物,变化愈多愈好,养成不偏食习惯。不要采取禁食某一种食品的减肥方法,例如不吃蔬菜、水果、粮食,只吃肉类的办法。

(3)尽量多吃新鲜水果、蔬菜,因其富含纤维素,既可增加饱腹感,又可防止便秘。

(4)饮食宜清淡;

(5)烹调方法,以蒸、煮、烤、炖等少油法为宜。炒菜用的油,必须按计划中规定的量,因此不宜吃油炸食物及喝肉汤。

(6)增加饮食中纤维素含量,例如多选用糙米、胚芽米、麸皮面包及纤维素多的蔬菜、水果。

(7)用餐采用分食方法较好,以便正确控制份量。?

可任意选择的食品:清茶、淡咖啡(不加糖、奶精)、柠檬、泡菜、酸黄瓜、辣椒、胡椒、五香粉、醋。

肥胖症最好别吃什么食物?

1、忌喝果汁;

2、忌食过咸的食物,如咸菜,泡菜等;

3、禁忌食品:严格限制糖果、酒类、饮料、甜点、罐头制品、蜜饯食品等零食。

内分泌失调引起的肥胖症状该注意什么


内分泌失调,可以引起各种各样的症状,有的人甚至会导致肥胖,在短时间内,体重急剧的上升,现在肥胖已经成为了一种病症,会对自己的心脑血管产生压力,造成各种各样的疾病,对于亚健康产生的内分泌失调,一定要及时的去治疗。下面我们也要一起来了解一下,内分泌失调引起的肥胖症状,该注意些什么?

1、饮食调理:食物应多品种多变化,搭配合理,多吃蔬菜、水果,少吃油腻与剌激性食品,烹调用油以植物油为主,动物油为辅,以获取更多的不饱和脂肪酸。

2、维生素调理:维生素E对调理内分泌失调有重要作用。可常吃些芝麻、核桃仁、花生以及其他含维生素E 丰富的干果,或请医生指导,合理服用药物维生素E。

3、精神调理:保持愉快、乐观的情绪,保持平和的心态,特别要重视放松身心,减轻心理压力,克服焦虑、紧张等不良情绪,平时应该经常参加健身运动,生活规律,按时作息,做到劳逸结合。特别要节制夜生活,保证充足的睡眠,努力提高自我控制能力,避免惊、恐、暴怒、过度悲伤等一切不良精神剌激。

4、排毒调理:注意保持大便、小便、汗腺的通畅,让机体产生的一切废物、毒素有通畅的排泄通道。所以,一定要注意及时补充饮水,重视便秘等症状的防治,该出汗时就要出汗,给卵巢提供充足养分,激活卵巢及其系统功能。

调节内分泌主要从饮食、运动上入手,必要时辅以药物治疗;要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物,多喝水,补充身体所需的水分;同时多参加各种运动锻炼,加强体质;还要有科学的生活规律,不要经常熬夜,以免破坏正常的生理规律,造成荷尔蒙的分泌失衡甚至不足,进而引发其他疾病;还要保证注意休息、充足睡眠、避免过度劳累与激动、保持精神愉快,以免不良情绪影响到内分泌系统;预防感染;不要购买塑料制的生活用品,尽量避免环境激素的危害。

以上已经非常全面的,向大家作出了讲解,内分泌失调引起的肥胖症状,首先要注意自己的饮食调理,经常吃水果和蔬菜,可以促进肠胃的吸收,不要吃过于油腻的食物,其次要保持一个好的心情,心情往往也能影响身体的一些状况,再就是注意日常的运动锻炼。适当的锻炼身体,可以提高自己的免疫力。

吃鱼可助预防肥胖症


肥胖的类型很大程度上受到年龄的影响,但近来的研究结果表明,可以通过饮食对其加以适度的控制。

食品中的油有很多种类,大致可分为鱼类中富合的EPA,牛肉中富含的油酸,植物油中富含的亚油酸这三个种类。因其构造各有差异,所以对身体的影响也就有所不同。而其对各类肥胖的作用,也各有不同。

脂肪组织中,有一种专门生成脂肪细胞的芽,叫做纤维细胞,在纤维芽细胞加一些胰岛素,就可以发现它会逐渐发育成脂肪细胞。这里我们把各种脂肪加在一起,观察一下能培育出多少细胞。

于是,我们发现,当加入EPA或与其同类的DHA、油脂酸时,就会阻碍脂肪细胞的成长;而加入油酸或亚油酸时,就不会有这种作用。

再进一步的动物实验中,我们证实了鱼油中的脂肪可以防止脂肪细胞的增殖。给雌性老鼠喂食花生油(有增加脂肪细胞的作用),同时给一部分老鼠喂食鱼油,其结果表明,鱼油的脂肪细胞数量增加较少。

以上实验证明,鱼类所含的脂肪,能防止脂肪细胞增殖型肥胖。

当然,不能说不吃肉光吃鱼就会瘦下来,减肥的基本方法就是保证营养均衡、适量减少淀粉和油类中热量的摄入,养成每天在固定的时间吃饭的习惯。

但是,要实现这种自我管理需要很强的意志,坚持到底是很难的。为尽量使身体瘦下来,在那些有肥胖遗传倾向的家庭,可以多吃一些沙丁鱼、始鱼、秋刀鱼或EPA、DHA合量丰富的青背鱼。

肥胖症的表现有哪些


临床表现

1.一般表现单纯性肥胖可见于任何年龄,幼年型者自幼肥胖;成年型者多起病于20~25岁;但临床以40~50岁的中壮年女性为多,60~70岁以上的老年人亦不少见。约1/2成年肥胖者有幼年肥胖史。一般呈体重缓慢增加(女性分娩后除外),短时间内体重迅速地增加,应考虑继发性肥胖。男性脂肪分布以颈项部、躯干部和头部为主,而女性则以腹部、下腹部、胸部乳房及臀部为主。

肥胖者的特征是身材外型显得矮胖、浑圆,脸部上窄下宽,双下颏,颈粗短,向后仰头枕部皮褶明显增厚。胸圆,肋间隙不显,双乳因皮下脂肪厚而增大。站立时腹部向前凸出而高于胸部平面,脐孔深凹。短时间明显肥胖者在下腹部两侧、双大腿和上臂内侧上部和臀部外侧可见紫纹或白纹。儿童肥胖者外生殖器埋于会阴皮下脂肪中而使阴茎显得细小而短。手指、足趾粗短,手背因脂肪增厚而使掌指关节突出处皮肤凹陷,骨突不明显。

轻至中度原发性肥胖可无任何自觉症状,重度肥胖者则多有怕热,活动能力降低,甚至活动时有轻度气促,睡眠时打鼾。可有高血压病、糖尿病、痛风等临床表现。

2.其他表现

(1)肥胖症与心血管系统:肥胖症患者并发冠心病、高血压的几率明显高于非肥胖者,其发生率一般5~10倍于非肥胖者,尤其腰臀比值高的中心型肥胖患者。肥胖可致心脏肥大,后壁和室间隔增厚,心脏肥厚同时伴血容量、细胞内和细胞间液增加,心室舒张末压、肺动脉压和肺毛细血管楔压均增高,部分肥胖者存在左室功能受损和肥胖性心肌病变。肥胖患者猝死发生率明显升高,可能与心肌的肥厚、心脏传导系统的脂肪浸润造成的心律失常及心脏缺血的发生有关。高血压在肥胖患者中非常常见,也是加重心、肾病变的主要危险因素,体重减轻后血压会有所恢复。

(2)肥胖症的呼吸功能改变:肥胖患者肺活量降低且肺的顺应性下降,可导致多种肺功能异常,如肥胖性低换气综合征,临床以嗜睡、肥胖、肺泡性低换气症为特征,常伴有阻塞性睡眠呼吸困难。严重者可致肺心综合征(Pickwickianssyndrome),由于腹腔和胸壁脂肪组织堆积增厚,膈肌升高而降低肺活量,肺通气不良,引起活动后呼吸困难,严重者可导致低氧、发绀、高碳酸血症,甚至出现肺动脉高压导致心力衰竭,此种心衰往往对强心剂、利尿剂反应差。此外,重度肥胖者,尚可引起睡眠窒息,偶见猝死的报道。

(3)肥胖症的糖、脂代谢:进食过多的热量促进三酰甘油的合成和分解代谢,肥胖症的脂代谢表现得更加活跃,相对糖代谢受到抑制,这种代谢改变参与胰岛素抵抗的形成。肥胖症脂代谢活跃的同时多伴有代谢的紊乱,会出现高三酰甘油血症、高胆固醇血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症等。糖代谢紊乱表现为糖耐量的异常甚至出现临床糖尿病。体重超过正常范围20%者,糖尿病的发生率增加1倍以上。当BMI》35时,死亡率比正常体重者几乎增至8倍。中心型肥胖显著增加患糖尿病的危险度。

(4)肥胖与肌肉骨骼病变:

①关节炎:最常见的是骨关节炎,由于长期负重造成,使关节软骨面结构发生改变,膝关节的病变最多见。

②痛风:肥胖患者中大约有10%合并有高尿酸血症,容易发生痛风。

③骨质疏松:由于脂肪组织能合成分泌雌激素,所以绝经期后妇女雌激素的主要来源是由脂肪组织分泌的。很多研究发现绝经期后肥胖女性骨密度要高于正常体重的人。所以肥胖患者中骨质疏松并不多见。

(5)肥胖的内分泌系统改变:

①生长激素:肥胖者生长激素释放是降低的,特别是对刺激生长激素释放的因素不敏感。

②垂体-肾上腺轴:肥胖者肾上腺皮质激素分泌是增加的,分泌节律正常,但峰值增高,ACTH浓度也有轻微的增加。

③下丘脑-垂体-性腺轴:肥胖者多伴有性腺功能减退,垂体促性腺激素减少,睾酮对促性腺激素的反应降低。男性肥胖者,其血总睾酮(T)水平降低,但轻中度肥胖者,游离睾酮(FT)尚正常,可能是由于性激素结合球蛋白(SHBG)减少所致。而重度肥胖者FT也可下降。另外,脂肪组织可以分泌雌激素,所以肥胖者多伴有血雌激素水平增高,肥胖女孩,月经初潮提前。成年女性肥胖者常有月经紊乱,卵巢透明化增加,出现无卵性滤泡,血SHBG水平下降,出现多毛,无排卵性月经或闭经。青少年肥胖者,不育症的发生率增加,常伴有多囊卵巢并需手术治疗。肥胖者月经中期的FSH峰值较低及黄体期的黄体酮(P)水平偏低。卵巢功能衰退和FSH水平升高提早出现。男性伴有性欲降低和女性化,并且与雌激素相关肿瘤的发病率明显增高。

④下丘脑-垂体-甲状腺轴:肥胖者甲状腺对TSH的反应性降低,垂体对TRH的反应性也降低。

(6)肥胖症与胰岛素抵抗:体脂堆积可引起胰岛素抵抗、高胰岛素血症,对有关因素的研究,主要集中在以下几个方面。

①游离脂肪酸(FFA):肥胖时,通过糖-脂肪酸摄取和氧化增加,可引起糖代谢氧化及非氧化途径的缺陷和糖的利用下降。血浆FFA水平升高增加肝糖原异生,并使肝清除胰岛素能力下降,造成高胰岛素血症,当B细胞功能尚能代偿时,可保持正常血糖,久之则导致B细胞功能衰竭,出现高血糖而发展为糖尿病。

②肿瘤坏死因子(TNF-):已发现在有胰岛素抵抗的肥胖症患者和肥胖的2型糖尿病患者的脂肪组织中,TNF-的表达明显增加。TNF-加强胰岛素抵抗的机制包括:加速脂肪分解,导致FFA水平升高;肥胖者的脂肪细胞产生的TNF-可抑制肌肉组织胰岛素受体而降低胰岛素的作用;TNF-抑制葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)表达而抑制胰岛素刺激的葡萄糖转运。

③过氧化物酶体激活型增殖体(PPAR2):PPAR2参与调节脂肪组织分化和能量储存,严重肥胖者PPAR2活性降低,参与胰岛素抵抗形成。

(7)其他:肥胖者嘌呤代谢异常,血浆尿酸增加,使痛风的发病率明显高于正常人,伴冠心病者有心绞痛发作史。肥胖者血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇常升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,易导致动脉粥样硬化。由于静脉循环障碍,易发生下肢静脉曲张、栓塞性静脉炎、静脉血栓形成。患者皮肤上可有淡紫纹或白纹,分布于臀外侧、大腿内侧、膝关节、下腹部等处,皱褶处易磨损,引起皮炎、皮癣,乃至擦烂。平时汗多怕热、抵抗力较低而易感染。

诊断

肥胖症的诊断主要根据体内脂肪堆积过多和(或)分布异常。

1.体重指数(BMI)是较常用的衡量指标。体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2。WHO提出BMI25为超重,30为肥胖。亚太地区肥胖和超重的诊断标准专题研讨会依据亚洲人往往在BMI相对较低时,就易出现腹型或内脏肥胖并显示患者高血压、糖尿病、高脂血及蛋白尿的危险性明显增加,故提出BMI23为超重,BMI25为肥胖。

亚洲肥胖分类及其对策(表1)。

2.理想体重理想体重(kg)=身高(cm)-105;或身高减100后再乘以0.9(男性)或0.85(女性)。实际体重超过理想体重的20%者为肥胖;超过理想体重的10%又不到20%者为超重。

3.体脂的分布特征可用腰围或腰臀围比(WHR)来衡量。腰围为通过腋中线肋缘与髂前上棘间的中点的径线距离;臀围为经臀部最隆起处部位测得的距离,腰臀比(WHR)为腰围与臀围的比值。腰围男性ge;90cm,女性ge;80cm;腰臀比WHR》0.9(男性)或》0.8(女性)可视为中心型肥胖。

4.皮下脂肪堆积程度可由皮脂厚度来估计,25岁正常人肩胛皮脂厚度平均为12.4mm,大于14mm为脂肪堆积过多;肱三头肌部位皮脂厚度:25岁男性平均为10.4mm,女性平均为17.5mm。

5.内脏脂肪可用B型超声、双能X线骨密度仪、CT扫描或磁共振测定。在确定肥胖后,应鉴别属单纯性肥胖或继发性肥胖。

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