磨骨手术可能出现大出血及面瘫须三甲医院操作
“超女”王贝磨骨意外身亡
这到底是一种什么样的手术？
想变脸，期望别太高
“方脸”、“国字脸”，在医学上叫做下颌角肥大，造成下颌角肥大一般有两方面的原因：一是因为脸部的咬肌比较肥厚，另一方面是由于下颌骨发育过大造成，也有可能是两者兼而有之。
如果，你决定了做变脸手术，以下是你必须了解的：
1.不要期望过高
很多人以为通过“磨骨术”就能达到想象中的完美脸型，但事实上是不可能的。因为脸型除了受到颧骨、下颌骨的影响外，整体的颅骨构造都会对其产生影响，单纯削减下颌骨或者颧骨只能局部改变，如果想达到标准的瓜子脸，要对整个颅骨构造进行重组，但这样显然不切实际。
牛永敢说，手术前，医生一般会建议适合哪种，要根据各人的脸型特点，并不是喜欢哪种就一定能整成哪种，“是根据其基础条件允许的范围内朝那个方向去做，但也不一定能做成那个样子。”
“手术也是根据脸型来定的，脸部较小的人是没有必要做磨骨手术的。”
2.手术并非即时见效
虽然“磨骨术”是目前改脸型最直接有效的办法，但也并非手术后马上就能看到效果。因为术后会有一个伤口的肿胀期，从外观上看面部宽度改变并不明显，有的甚至会更宽。这个时期一般持续3个月左右，随着肿胀的消退，手术效果才会逐渐显现出来。
据了解，面部磨骨要考虑到3种并发症。
第一种是大出血，严重时会引发死亡，继发症会损伤给大脑供血的动脉，引起脑供血不足，从而引发偏瘫。
第二种是神经损伤，会导致面部感觉麻木，通俗一点说就是面瘫。
第三种有可能造成医源性骨折，后果就是嘴巴张不开，没办法吃东西。
卫生部规定，磨骨属于二类手术，必须由省卫生厅专家进行审核，公立医院一般都要求是三甲医院，并且有很强的麻醉科、复苏室等配套医疗设施才可以实施。
一些不正规的小美容机构不具备手术资格，护理跟不上，容易导致伤亡事故。
昨天，本报报道了24岁“超女”王贝做面部磨骨手术（颧骨、下颌角）意外身亡的事儿，引起读者关注。
磨骨手术是一种什么样的手术，危险系数高吗？王贝的手术为何会导致死亡？
昨日，记者采访了郑州人民医院整形科博士牛永敢，针对公众关注的问题进行了详细了解。
什么是磨骨术
所谓磨骨手术，是通过去掉一部分腮骨，从而改变脸型的一种手术。
简言之，就是将腮帮子部位的骨头打磨掉一部分，使不够理想的脸型变成标准的鹅蛋脸或者瓜子脸。
这个手术是从口腔进入，使用来福锯将腮骨截掉一部分，然后用磨头打磨光滑。
在诸多整形手术中，与重睑术（双眼皮）等较为简单的手术相比，磨骨术是一个大手术，风险系数也相对较高。
先来科普
我们追问
为啥磨个骨会出人命？
那么，磨骨手术会有哪些危险性呢？
“最重要的一个是出血，一个是骨折，还有一个是损伤下牙槽神经。”牛永敢说，所有手术都具有一定的风险性，哪怕是最简单的小手术。“任何手术，在做之前一定要做好充足的准备。”
具体到王贝的手术，牛永敢说，术中的意外是综合因素共同作用的结果，根据媒体报道的有限资料，无法分析是什么原因造成了王贝的手术失误。
“可能是医院方面的手术管理问题，也可能是麻醉师不够警惕，还有主刀医生的因素，任何一起意外的发生都是术中种种因素综合作用的结果。”
不能因为这样一起意外，就认定这种手术不够安全，“磨骨手术每天每家医院都可能在做”。
而实际上，并非磨骨手术是经由口腔进入实施手术的。扁桃体切除术、鼻腔的手术等呼吸道的手术，如果操作失误，均存在血液进入气管的可能性。
整容失败咋维权？
王贝的死，医院到底要负怎样的责任，目前还在等待相关部门鉴定。普通消费者，整容手术失败的话应该如何维权？
有律师说，原则上，手术都是有风险的，如果是在具有专业资格的医疗机构，手术失败的话，一般通过申请医疗机构鉴定证明对方有故意或重大过失，就可要求赔偿；但如果选择了非法经营机构，对方就有可能构成犯罪，所以这些非法经营者往往防范意识很强，这给维权带来不少难度。
她就是王贝，24岁的生命因为整容而逝去。
特别提醒
磨骨瘦脸术是十分严格、精细的手术，通常对手术医师的资历有着非常严格的要求，磨骨手术全过程也有严谨的操作规程。
手术前要先为受术者拍摄头颅侧位定位X线片，在该X线片上测量头颅、颌骨结构、牙颌关系及面部软组织情况并用玻璃纸描绘头颅、颌骨、牙齿、面部软组织轮廓。
通过剪纸、拼对，从而预测手术中需要移动的骨骼部位、移动距离和方向，以及预测手术后面型改变。
有时还需在受术者口腔内取膜制成颌骨牙齿石膏模型，在该模型上进行模拟手术。
手术要全麻进行，通常来说，是采用气管插管的手段麻醉。
由于置有麻醉管道，气管就被完全遮挡了起来，这种状态下，血液很难倒灌进气管。
针对术中的出血，要用吸引器及时吸引，彻底止血。
只要操作规范，完全可以避免血液经喉部进入气管，导致窒息死亡。
