随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，被称为现代“富贵病”的脂肪肝在我国发病率明显上升。不久前一项调查显示，广州30岁左右人群脂肪肝发病率为20％～30％，上海某高校脂肪肝发生率为8.8％，北京某高校脂肪肝发生率为11％。脂肪肝到底是一种什么病？它对人体健康有什么危害？怎样预防和治疗脂肪肝？就这些问题记者采访了解放军304医院消化科主任侯鹏博士。
肝脏的功能和脂肪肝
侯博士首先从肝脏的功能讲起。他说，肝脏是人体最大的化工厂，承担着消化、解毒、分泌等重要功能，人的生命活动时刻都离不开它。我们一日三餐吃进去的营养物质都必须依靠肝脏进行加工，才能提供人体生命活动的需要。可以说，人体没有肝脏，就没有生命，肝脏受损，健康必将受折，所以爱护肝脏就是关爱生命。
侯博士介绍说，正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的4％～5％。如果由于某种原因引起肝内脂肪堆积过多，超过肝重量的10％、甚至15％时，就被称为脂肪肝。
都是吃喝惹的祸：脂肪肝常见病因
在谈到脂肪肝的病因时，侯博士说，脂肪肝发病率的增高，与人们生活水平的提高和饮食结构的改变有着密切关系。包括营养失调、大量饮酒、糖尿病、肝炎、代谢和内分泌障碍等多方面的原因。
病因之一：长期酗酒。酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重。
病因之二：营养过剩。长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物，这些食物在体内不能被充分利用，过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来，导致肥胖、高血脂和脂肪肝。黑龙江的一项研究结果显示，重度肥胖儿童脂肪肝的发病率高达80％，也就是说，10个“胖墩儿”中就有8个脂肪肝。
病因之三：营养不良。侯博士强调说，肥胖者容易得脂肪肝，但并不是说瘦人就不会得脂肪肝，临床上也常发现有的人很瘦但也患有脂肪肝。长期营养不良，缺少某些蛋白质和维生素，也可引起营养缺乏性脂肪肝。jF83.CoM
延伸阅读
肥胖型脂肪肝的治疗方法？
肥胖除了不美观之外还很容易患上各类肥胖性的疾病，例如肥胖性脂肪肝，肥胖会导致脂肪堆积较厚，而此时很容易造成营养过剩，肝又是我们排毒的地方，久而久之就会形成肥胖性脂肪肝，肥胖的人患上脂肪肝的几率更大，下面我们就来看看治疗此病症的方法吧。
预防由于肥胖性脂肪肝目前尚无特效治疗方法，而且对人类健康的威胁较大，故预防更显得重要。
①强调不同年龄段的人群均应重视预防，如母亲妊娠期应合理饮食，防止妊娠期糖尿病的发生，避免胎儿过度肥胖。
②婴幼儿期孩子对饮食缺少控制能力，需要父母加以帮助，使其从小养成良好的饮食习惯，少吃糖果、糕点等甜品，不暴饮暴食，并培养爱好运动的习惯。
③青春期发胖者相对少见，但应注意一些疾病的肥胖(如I型糖尿病、垂体功能障碍等)，一旦发现体重异常增加，应尽快去医院检查。
④中年期人群易发胖，故科学的饮食结构加上适当的体育锻炼，保持热量进出平衡，有助于防止肥胖及脂肪肝的发生。⑤老年期人群除注意单纯性肥胖外，还应注意各种疾病继发所致的肥胖。
肥胖性脂肪肝患者的治疗方法
①祛除病因，即减轻体重，也就是常说的“减肥”。
②治疗因脂肪肝带来的肝功能损害，包括饮食治疗、运动治疗及药物治疗三个方面。肥胖合并脂肪肝者的饮食要合理；运动方式应以腹部运动为主(如腹部按摩、仰卧起坐等)，也可选择慢跑、打球游泳等，其目的在于消耗多余的热量、减轻体重，贵在持之以恒，切忌“三日打鱼、两日晒网”；药物治疗可酌情选用降三酰甘油及胆固醇的药物。
肥胖的原因除了自身体质影响以外大都是后天的饮食习惯不当，很多人的生活习惯不规律，吃饭时间也不规律，再加上很少锻炼很容易变胖，增肥容易减肥难。所以与其等胖了在减肥不如养成一个良好的习惯预防肥胖，也远离那些肥胖性疾病。
减肥不当会得脂肪肝
不要以为营养过剩、脂肪过多才会引起脂肪肝，营养不良也会患这种病，减肥过度或减肥过快就是这样。
专家指出，一个人肥胖与否是有标准的，现在很多年轻女性，不顾自己的实际情况，要追求苗条身材，“骨感美”，吃得很少或不吃主食，甚至只吃水果、维生素片等，这样的一个直接后果就是营养不良，蛋白质、热量等严重不足。
专家介绍说，蛋白质不足，脂肪用的载脂蛋白也就严重不足了，也使得蛋白质、胺基酸以及脂肪酸的代谢出现紊乱，肝脏的代谢也受到影响，肝细胞营养不良，脂肪变性，就会在肝细胞里出现一些脂肪泡，使肝脏肿大，这样继续发展，就可能出现肝的纤维化、硬化，肝脏功能逐步丧失。
有研究发现，人体处于长期饥饿状态时，机体无法获得必需的葡萄糖这一能量物质及各种脂肪燃烧时所需要的氧化酶类。为了弥补体内葡萄糖的不足，机体就会将身体其他部位贮存的脂肪、蛋白质动用起来转化为葡萄糖。
这些脂肪、蛋白质都将通过肝脏这一“中转站”转化为热量。于是大量脂肪酸进入肝脏，加之机体又缺少脂代谢时必要的酶类和维生素，导致脂肪在肝脏滞留，造成脂肪肝。
专家认为，造成脂肪肝的原因有很多种，在我国主要还是以营养过剩型为主，但是像营养不良等原因造成的脂肪肝也不在少数，有些是因为当地经济条件差，生活水平低所致，而在都市，则多半和人们的过度减肥有关，尤其是女性，这种原因造成的脂肪肝患者比男性多很多。
专家说，脂肪肝发展到重度，出现肝的纤维化、肝硬化，有的会发展到肝癌。虽然脂肪肝和肝癌之间没有必然联系，但是仍然要引起人们的警惕，毕竟肝脏是人体的运转中枢，肝脏功能受损，全身其他器官也会受到很大影响。
减肥当心减出脂肪肝
如何做到科学减肥呢?专家提醒，还是要从饮食和运动两方面着手。首先，饮食结构要调整。就是三不能，即不能吃过饱、不能吃太quot;好quot;、不能乱吃。其次，合理安排好运动。最佳运动方式为大步走，每次至少走3公里。运动最好安排在下午或晚饭以后，每次运动持续30-45分钟，每周坚持3-5次。
脂肪肝是指肝细胞内脂肪存积过多的病变。引起脂肪肝的常见原因是营养过剩、酗酒等。但并非营养过剩、身体太胖的人才会得脂肪肝，营养不良、减肥过度或过快的人也会患上脂肪肝。
原来，减肥不当，尤其是靠吃得很少或不吃主食，甚至只吃水果、蔬菜、维生素片等的方法来减肥，很容易造成营养不良。机体无法获得必需的能量，就会动用身体其他部位贮存的脂肪、蛋白质来转化为葡萄糖。这些脂肪、蛋白质都将通过肝脏这一中转站quot;转化为热量，于是大量脂肪酸进入肝脏。
要把这些脂类物质代谢掉，需要两方面的条件，一是酶类，这就好像工厂里的设备，另一方面包括维生素和脂蛋白，而合成后者还需要胆碱、蛋白质和脂肪酸，它们就好像是原材料。问题在于，这些酶类平时的活性就不怎么高，而一旦开始节食，这座工厂的产能不够、原材料不全，自然造不出好产品。其结果是，脂类物质作为唯一过剩的原材料，在厂里积压了下来，形成了脂肪肝。
最后，在调整饮食和合理运动的同时，应酬较多、营养过剩的人群还可以饮用一些有保护肝脏、调节血脂作用的养生茶，如养生健肝茶等。养生健肝茶中含有多种对肝脏有益的中药，其中的主要成分绞股蓝就含有多种氨基酸和微量元素以及几十种皂甙，能抑制肝过氧化脂质的增加，调节脂肪代谢，保护肝脏，让你在减少身体脂肪的同时，给肝脏也quot;减减肥quot;。三奇堂养生健肝茶是由国家卫生部批准的保健食品，本产品不能代替药品，不适合用于治疗相关疾病为目的，只适合用于因正常(过剩或缺乏)所引起的脂质代谢异常而出现的脂肪肝，以及长期过量饮酒而引起的肝损伤、脂肪肝等人群调理饮用。轻度脂肪肝人群建议每天饮用3-4袋，中度脂肪肝每天饮用4-5袋，重度脂肪肝每天饮用5-6袋，每次用不少于300毫升的沸水冲泡焖10分钟后开始当茶饮用，口感、效果会更好。有外事应酬的人，记住酒前喝两袋浓浓的三奇堂养生健肝茶、保肝护肝、预防肝损伤;酒后喝两袋保肝护肝、减少肝损伤，第二天醒来会舒服一点。
脂肪肝的其他影响因素
长期研究发现，脂肪肝的发生主要与营养过剩、饮酒、肥胖、糖尿病、高脂血症等因素有关。脂肪肝的危害并不仅仅限于肝脏本身。
1。脂肪肝导致肝硬化、肝癌
脂肪肝是肝脏脂代谢失调引起的脂肪堆积，常伴有肝细胞变性。长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死，进而形成肝纤维化、肝硬化。肝硬化继发肝癌的几率较高，一旦肝硬化发展到失代偿期，极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等，长危及生命。
2。脂肪肝诱发高血压、动脉硬化
脂肪肝患者脂代谢失调，血液中甘油三酯高，并且常伴有高脂血症，血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的形成。动脉硬化与高血压、冠心病的关系十分密切，研究表明，酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病，容易导致心肌梗塞而猝死。
3。脂肪肝诱发或加重糖尿病
脂肪肝患者脂代谢失调，会引发和加重糖代谢失调。糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病，其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血症。糖尿病患者中合并脂肪肝约50%，可见脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟。
4。脂肪肝降低人体免疫与解毒功能
脂肪肝患者肝细胞脂肪变性或坏死，使肝脏的免疫功能下降，脂肪肝患者常伴有肝脾肿大。脾脏也是人体重要的免疫器官，脾肿大会造成脾功能亢进，脾功能异常抑制了细胞免疫的功能，所以脂肪肝患者由于免疫功能降低，抵抗力差，更容易被感染。另外，肝细胞脂肪变性后，解毒功能降低，容易造成内毒素、外毒素在体内的潴留，对机体造成毒害。
5。脂肪肝常伴发胆囊炎等
脂肪肝患者肝脏功能受损，时间一长就会累及脾、胆、胃、肠。肝脏有病常影响胆囊的功能，脂肪肝患者中约20%～30%；伴有慢性胆囊炎、胆结石症。
6。妊娠性脂肪肝危及生命
妊娠急性脂肪肝在临床上罕见，病因尚不明确。常发生于妊娠36～40周，，多见于初产妇及妊高症患者。前驱症状为剧烈呕吐，上腹疼痛。本病的临床特点为病情急骤发展，迅速出现黄疸，并呈进行性加重。如病情恶化，可并发肝、肾功能衰竭及DIC（播散性血管内凝血）。
妊娠脂肪肝的死亡率高达80%，因起病急骤、进展迅速而预后极差。有关病因和机制目前尚不明了，初步的研究表明，在妊娠后期，由于激素异常增多，肝脂肪代谢发生障碍，引起脂肪在肝细胞及其他组织器官迅速堆积，结果使肝细胞肿胀并发生脂肪变性，肾、胰、脑、骨髓也可出现脂肪变性。孕妇的死亡原因主要是消化道出血、肝性脑病、脑水肿和急性肾功能衰竭。胎儿则多因胎盘纤维性病变和多灶性梗塞，致胎盘功能不足而死亡。
近年来，脂肪肝的发病率不断上升，且越发青睐“好吃懒动”的年轻人。脂肪肝的发生与人们的生活习惯和饮食结构有着密切关系。现在为你介绍12种蔬菜，都是人们生活中常用、富含营养物质，对肝病病人大有裨益的，可常食用之。
蔬菜中不仅含有丰富的维生素，而且含有大量的纤维素、果酸、无机盐等，这些物质是肝病病人恢复过程中必不可少的营养成分。
以下蔬菜养肝护肝
1空心菜：又名蕹菜，性甘、平，含蛋白、脂肪、无机盐、烟酸、胡萝卜素等，具有解毒、清热凉血等作用。
2大蒜：属百合科植物，性辛、温，味辣。肝病病人宜熟用，含维生素A、维生素B1、维生素C等，其提取物具有抗菌、抗病毒、软化血管等作用。
3荠菜：为十字花科植物，性平、味甘，含维生素B、维生素C、胡萝卜素、烟酸及无机盐。动物实验表明，可缩短凝血时间，具有止血功效，适合于慢性肝病有鼻出血、齿龈出血等症。
4包菜：即圆白菜、卷心菜、甘蓝，性平、味甘，富含维生素C、维生素B1、维生素B2，还含有胡萝卜素、维生素E，生用对胃及十二指肠溃疡和疼痛有效。
5蘑菇：种类较多，现多为人工培植，包括菜蘑、口蘑、香菇等，同为蕈类。性平、味甘，含多糖类、维生素类、蛋白、脂肪和无机盐等。实验证明其多糖有调节免疫、抗肿瘤的作用，肝病病人宜常食用之。
6木耳：有黑色与白色之分，性平而味甘，含脂肪、蛋白质、多糖。可益胃养血，具有滋养作用。
7海藻：性寒、味咸，含大量碘、藻酸、维生素、蛋白和脂肪等。具有化痰散结之功效。据研究其提取物能较好地抑制血小板凝集和脂质氧化以及抗溃疡。
8百合：性平、味甘，含蛋白质、脂肪、脱甲秋水仙碱。具有益气补中、益肺止咳的作用，并可软坚安神。秋水仙碱具有抗肝纤维化和肝硬化作用，常食百合可防治肝硬化。
9胡萝卜：性微温，味甘、辛，富含维生素A原（胡萝卜素），亦含挥发油。本品富有营养，健胃消食，生熟均可食，对于提高肝病病人维生素A水平，间接预防癌变的发生具有较好作用。
10西红柿：茄科植物，性平，味酸微甘，富含蛋白质、脂肪、无机盐、烟酸、维生素C、维生素B1、维生素B2及胡萝卜素。具有清热解毒、凉血平肝之功效，生熟食用均可。
11冬瓜：性微寒，味甘，含蛋白质、维生素、腺嘌呤、烟酸，瓜皮可利水消肿；瓜子可消痈肿，化痰止咳；瓜肉可清热止渴，并可解鱼蟹毒。
12黄瓜：性寒、味甘，含戊糖、维生素B1、维生素B2、烟酸、蛋白质。其细纤维具有促进肠道毒素排泄和降胆固醇作用，其所含丙醇二酸可以抑制糖类物质转化为脂肪，尤其适合脂肪肝的防治。
酒精型脂肪肝的治疗方法
酒精性肝病（Alcoholic Hepatitis）是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、可有肝脏肿大和压痛。并可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死，甚至肝功能衰竭。
酒精性肝病是我国常见的肝脏疾病之一，严重危害人民健康。 近年来酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例在不断上升，从1991年的4．2%增至1996年的21．3%；酒精性肝硬化在肝硬化的病因构成比从1999年的10.8%上升到2003年的24.0%。
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒所导致的，在某些情况下会导致肝纤维化和肝硬化或肝癌等，需要及时用药治疗，可治疗酒精性肝硬化的常用药物有如下几类。
1.减少血中乙醇浓度药物
减少血中乙醇浓度药物类药物中的代表药是美他多辛，它是酒精中毒治疗药，也用于治疗酒精性脂肪肝，有研究显示他多辛治疗酒精性脂肪肝可明显改善患者的临床症状，总有效率为94.7%，还有研究显示用美他多辛和大蒜油联合治疗酒精性脂肪肝，可抑制脂质的累积并改善肝功能。
2.抗氧化剂和细胞保护药物
抗氧化剂和细胞保护药物代表药有腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱。腺苷蛋氨酸是存在于人体内的一种生理活性成分。其在肝脏内可通过使质膜磷脂甲基化，进而调节肝脏细胞膜的流动性，还可以通过转硫基反应清除自由基和防止氧化应。
3.肿瘤坏死因子
肿瘤坏死因子也被证明是酒精性脂肪肝的病理生理学方面的关键因素之一。抑制肿瘤坏死因子药物英夫利昔单抗、阿达木单抗、依那西普等可通过抑制肿瘤坏死因子的表达，达到治疗酒精性脂肪肝的目的。
我国酒精性肝病的患病率为4.34%，其中酒精性脂肪肝占0.94%。中医认为，本病多为过食肥甘厚味，酗酒或缺乏运动所致，致使肝失疏泄，湿热蕴结，瘀血不化，中医辨证施治，一般分为以下几型：
肝胃不和型：症见肝区胀痛，肝脏肿大，脘闷食少，或有恶心，腹胀，舌苔薄白，舌质淡，脉弦。治宜疏肝和胃，方用柴胡疏肝散加减。药用柴胡、香附、佛手、枳壳、丹参、枳实、姜黄、郁金、法夏、陈皮、茯苓、厚朴各10克，泽泻、山楂、荷叶各15克，每日一剂，水煎服。中成药可选用调胃舒肝丸，每次9克，每日3次，口服；加味左金丸，每次9克，每日3次，口服；沉香化气丸，每次9克，每日3次，口服。
肝胆湿热型：症见肝区胀痛，肝脏肿大，脘闷食少，口苦口干，或有恶心，大便秘结，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉弦。治宜清热利湿，方用小柴胡汤合黄连温胆汤加减。药用法半夏、黄芩、大枣、泽泻、草决明、竹茹、枳壳、黄连、茯苓、陈皮、郁金、丹参、姜黄各10克，荷叶15克，生姜3片，甘草5克。中成药可选用龙胆泻肝口服液，每次一支，每日3次，口服；茵栀黄口服液，每次一支，每日两次，口服；晶珠降脂排毒胶囊，每次两粒，每日两次，口服；茶多酚降脂胶囊，每日3次，每次4粒，口服；大黄醇片，每次3片、每日一次，空腹口服。
