单纯性肥胖病

单纯性肥胖病是指机体摄入的热量多于消耗,而以脂肪形式存于体内,以肥胖为主要症状的疾病。多与遗传、饮食、运动和精神因素有关。中医将它分为以下4型。

脾虚湿阻型表现为肥胖、浮肿、疲乏无力、肢体困重、尿少、纳差、腹满等。

(1)白术10克,陈皮12克,薏苡仁、茯苓各30克。水煎取汁,分3次服,每日1剂。

(2)菊花5克,生山楂、草决明各15克。放入保温杯中,以沸水冲泡半小时,当茶频饮。胃热湿滞型表现为肥胖、头胀眩晕、容易饥饿、肢重怠慢、口渴喜饮等。

(1)枳实10克,生山楂30克,大黄5克(后下)。水煎取汁,分3次服,每日1剂。

(2)枳实10克,厚朴12克,大黄5克(后下)。水煎取汁,分3次服,每日1剂。

肝郁气滞型表现为肥胖、胸肋苦满、胃脘痞满、月经不调、闭经、失眠、多梦等。

(1)柴胡15克,炒枳实12克,生山楂30克。水煎取汁,分3次服,每日1剂。

(2)柴胡12克,白芍15克,茯苓30克,荷叶20克。水煎取汁,分3次服,每日1剂。

脾肾两虚型表现为肥胖、头晕耳鸣、神疲乏力、腰腿酸软等。

(1)枸杞子30克。冲茶服,早晚各1次,连用7周。

(2)防己10克,枸杞、白术各15克。水煎取汁,分3次服,每日1剂。

阴虚内热型表现为肥胖、头昏眼花、头胀头痛、腰痛腿软、五心烦热、低热等。

(1)知母10克,黄柏12克,泽泻20克,茯苓30克。水煎取汁,分3次服,每日1剂。

(2)首乌20克,夏枯草15克,黄芪、冬瓜皮各30克。水煎取汁,分3次服,每日1剂。

减肥通用方决明子、荷叶各20克,山药、生山楂各30克。水煎取汁,分3次服,每日1剂。

扩展阅读

幼儿单纯性肥胖症如何预防


幼儿非常容易出现单纯性肥胖症,这与他们的生活习惯有着非常紧密的联系。给幼儿补充过多的营养,并且又没有进行适当的锻炼,这些都会导致幼儿患上单纯性肥胖症。单纯性肥胖症是一种病理性肥胖,与遗传、疾病没有任何关系。

如何预防幼儿单纯性肥胖症?

1、调整膳食

很多家长因为幼儿正处于生长发育的阶段,于是就给孩子补充各种营养,但是幼儿对营养的吸收能力有限,所以如果一旦营养过剩就会形成脂肪在体内囤积,从而引起单纯性肥胖症。所以,给孩子补充营养只需要适量即可,在补充营养的同时,减少热量的摄入,高蛋白低热量是最好的饮食搭配。

在给孩子的日常饮食中多加入新鲜的瓜果蔬菜,甜食、巧克力、冰激凌等食品尽量少吃。

2、合理运动

想要预防单纯性肥胖症,那么运动是必不可少的。可以给孩子找一些比较有趣的,能够让孩子坚持下去的运动方式,每天进行1小时的运动,能够有效帮助减少体内脂肪。

3、养成良好的生活习惯

很多孩子的饮食常常不规律,而且没有一个良好的生活习惯。有时候会吃得很胀,有时候却又什么都不吃,这样反反复复就极易造成单纯性肥胖症。

以上就是本网站养生在线给您带来的关于如何预防幼儿单纯性肥胖症的相关介绍。

单纯性肥胖的预防方法有哪些


所谓的单纯性肥胖其实就是指不受遗传、疾病等影响而出现的肥胖症状,对于这类肥胖,预防大于治疗,尤其是对于一些单纯性肥胖的小孩子而言非常重要。为了他们的健康,一定要好好预防单纯性肥胖。

如何预防单纯性肥胖?

1、合理运动

想要预防单纯性肥胖,那么运动是必不可少的。可以给孩子找一些比较有趣的,能够让孩子坚持下去的运动方式,每天进行1小时的运动,能够有效帮助减少体内脂肪。

2、调整膳食

很多家长因为幼儿正处于生长发育的阶段,于是就给孩子补充各种营养,但是幼儿对营养的吸收能力有限,所以如果一旦营养过剩就会形成脂肪在体内囤积,从而引起单纯性肥胖。所以,给孩子补充营养只需要适量即可,在补充营养的同时,减少热量的摄入,高蛋白低热量是最好的饮食搭配。

在给孩子的日常饮食中多加入新鲜的瓜果蔬菜,甜食、巧克力、冰激凌等食品尽量少吃。

3、养成良好的生活习惯

很多孩子的饮食常常不规律,而且没有一个良好的生活习惯。有时候会吃得很胀,有时候却又什么都不吃,这样反反复复就极易造成单纯性肥胖。

以上就是本网站养生在线给您带来的关于预防单纯性肥胖的相关介绍。

单纯性肥胖的危害是什么


事实上我们知道,其实肥胖的类型各种各样,,而且会引起肥胖的原因也各不相同,有的是因为存在一些疾病,而导致肥胖有的是因为服用了一些药物,而有些人是遗传因素,而对于单纯性肥胖问题的话,可能就是平时饮食当中不太注意造成,但是它对我们造成的伤害也是比较严重的。

1、造成机体免疫功能低下

所谓免疫功能是人体抵抗病毒、细菌和毒素进入体内的一种防御功能,由吞噬异物的巨噬细胞、攻击异物并形成抗体的T细胞及B细胞共同承担。

超重和肥胖可影响机体的免疫功能,它不仅可以影响机体的非特异性免疫,还可以影响机体的特异性免疫,使体液免疫和细胞免疫功能发生改变,增加了细菌感染的机会。据日本报道,肥胖者巨噬细胞吞食异物的能力比标准体重者低20%,T细胞能力则低30%。

2、引发癌症

肥胖与癌症的关系密切,食道癌、胰腺癌、结直肠癌、子宫癌、肾癌和乳腺癌6种癌症的发生受肥胖影响最大;小肠癌、胆囊癌、喉癌、膀胱癌、子宫颈癌、卵巢癌、脑瘤、结缔组织肿瘤、淋巴瘤等与肥胖也有一定关系。33%的癌症发生在肥胖人群中,肥胖女性比肥胖男性患恶性肿瘤的危险更高,约30%男性肿瘤和60%女性肿瘤的发生与营养因素密切相关。

3、缩短寿命

一般情况下,肥胖会不同程度地缩短人的寿命。据统计,男性50~55岁体重超过标准体重的20%,其死亡率较正常人高20%,若体重超过标准体重的35% 时,死亡率可高出正常人40%。虽然这个实验没有明确说明女性的情况,但是我们从男性的情况也能有所借鉴:肥胖程度越高,就越容易发生高危并发症,因而死亡的概率也越大。

上面就是单纯性肥胖的一些影响和伤害,通过这些常识了解之后,那么你在生活当中对自己的身材保持问题,就应该更加注重了,平时的时候一定要注意健康科学的饮食,多运动锻炼,这样就可以避免肥肉的堆积。

单纯性肥胖的原因和处理办法


单纯性肥胖是目前一个全球性的重要的健康性问题。单纯性肥胖是多种严重危害健康疾病(糖尿病、冠心病、高血压、脑血管疾病)等的危险因子。
单纯性肥胖是一种热能代谢性障碍,因摄入热能超过消耗热能引起体内脂肪积累过多所致。
肥胖的形成原因
1遗传因素。肥胖双亲所生子女肥胖发生率较高。
2摄入热量过多。长期摄入热能超过身体热能消耗,导致多余热能迅速转化为脂肪,如:糖多、油大、热量高的食物;主食摄入过多,进食速度快,好吃零食等。
3活动不足。静多动少,缺乏户外活动和体育锻炼。
4神经中枢调节异常、生理、青春发育期的男性病理疾病所致。
肥胖的临床表现和危害性
1不良体态
2行动不便
3怕热,引发中暑及热虚脱
4影响正常肺功能
5耐力差易创伤
6影响学习效率易自卑
7诱发高血压、糖尿病

防治措施
1适当减低膳食热量。摄入热量低于消耗热量,负平衡时体脂逐步分解,体重逐步下降。
2用低热值食品代替高热食品,用家禽肉、瘦肉代替肥肉。用鸡蛋、牛奶、豆制品代替糖多、油大的点心。巧克力、奶油冰激凌、糖果应不吃。
3尽量不消减食物的体积和数量。在减少糖多、油大、热值高的食品的同时增加蔬菜、豆类、豆制品等茎类蔬菜如:芹菜、油菜、小白菜;瓜类蔬菜如:冬瓜、西葫芦等。
4优先考虑消减主食。主食和肥肉一样吃得过多都会引起肥胖。
5逐步减少糖多、油大、营养价值不高的食品如:甜点心、油炸小吃、西式快餐、甜饮料等。
6补充各种维生素。不边看电视边吃东西。不饮酒。
7有氧锻炼如:步行、慢跑、有氧操、舞蹈、骑自行车、游泳、跳绳、爬楼梯等。
8建立健康的生活方式,合理营养,积极锻炼,充足的睡眠,善于调节心理压力,保持稳定情绪;不吸烟、不吸毒、不酗酒。

6个饮食窍门消灭单纯性肥胖


单纯肥胖的根源是体内的热量过剩,热量的主要来源是食物中的油脂与碳水化合物。减肥的饮食原则是既减少膳食中的热量,又能保证身体需要的蛋白质、维生素与无机盐的供给量。

一是一杯牛奶

每天都要喝一杯250克的纯牛奶(或酸奶),主要是为了提供机体所需钙质。

二是两份粗饭

是在主食大米、精白面粉做的主食之外,每天先要保证吃一份100克薯类和一份100克粗杂粮制作的食品。吃红薯、芋头、土豆等薯类饱腹感强,能降低您过于旺盛的食欲。最好安排在晚餐时吃,粗杂粮制作的食品有粗制面包、玉米面饼子等,能提供较多的B族维生素。

三是3种水果

比如在冬天,每天要吃一个苹果、一个橘子。苹果有多种保健功能,橘子含有大量的维生素C。此外,还要吃一种其他水果,如山楂、大枣、梨、柿子。三种水果共约300克。

四是吃4份高蛋白食物

平均每天合计为150~200克。一份是50克豆制品,一份是50克鱼。另两份是分别不超过50克的鸡蛋和肉类(鸡肉、瘦猪肉或牛羊肉)。高蛋白食物有助您在去除多余脂肪时,不失肌肉的结实和保持、增强免疫力。

五是500克蔬菜

其中至少一半应是深色蔬菜,如芹菜、菠菜、韭菜、油菜、胡萝卜、西红柿。深色蔬菜还包括海带、黑木耳、蘑菇等菌藻类,菌藻类以鲜重计。每天吃500克蔬菜可以使您获得充足的维生素、无机盐与膳食纤维,让您精力充沛。

六是6杯水

每天要喝不少于6杯即超过1500毫升的白开水或茶水。千万不要以为口不渴就少喝水。充足的饮水量能促使您体内代谢产生的毒素及时排出,并使皮肤润滑。

单纯性肥胖的四大常见原因


单纯性肥胖占肥胖者的95%以上,一般所谓的“中年性肥胖”也是属於单纯性肥胖,但是中年性肥胖者当中,有时候也隐藏有症候性肥胖,因此不可加以忽略。

1.遗传因素:

大多认定为“多因子遗传”,父母的体质遗传给子女时,并不是由一个遗传因子,而是由多数的遗传因子来决定子女的体质,所以称为多因子遗传,例如非胰岛素依赖型糖尿病、肥胖,就属於这类遗传。父母中有一人肥胖,则子女有40%肥胖的机率,如果父母双方皆肥胖,子女可能肥胖的机率升高至70%─80%。真正因为“多因子遗传”的例子并不多见,遗传了父母“错误的饮食习惯”,而导致肥胖的例子,则屡见不鲜。

2.社会环境的因素:

很多人都有着“能吃就是福”的观念,现今社会,食物种类繁多,各式各样美食常在引诱你,再加上“大吃一顿”几乎成为了一种普遍的娱乐,这当然成为造成肥胖的主要原因。

3.心理的因素:

为了解除心情上的烦恼、情绪上的不稳定,不少人也是用“吃”来作发泄。这都是引起饮食过量而导致肥胖的原因。

4.与运动有关的因素:

运动有助消耗脂肪,在日常生活之中,随着交通工具的发达,工作的机械化,家务量减轻等,使得人体消耗热量的机会更少,另一方面因为摄取的能量并未减少,而形成肥胖。胖导致日常的活动越趋缓慢、慵懒,更再次减低热量的消耗,导致恶性循环,助长肥胖的发生。

六个饮食方式消除单纯性肥胖


单纯肥胖的根源是体内的热量过剩,热量的主要来源是食物中的油脂与碳水化合物。减肥的饮食原则是既减少膳食中的热量,又能保证身体需要的蛋白质、维生素与无机盐的供给量。

一是一杯牛奶

每天都要喝一杯250克的纯牛奶(或酸奶),主要是为了提供机体所需钙质。

二是两份粗饭

是在主食大米、精白面粉做的主食之外,每天先要保证吃一份100克薯类和一份100克粗杂粮制作的食品。吃红薯、芋头、土豆等薯类饱腹感强,能降低您过于旺盛的食欲。最好安排在晚餐时吃,粗杂粮制作的食品有粗制面包、玉米面饼子等,能提供较多的B族维生素。

三是3种水果

比如在冬天,每天要吃一个苹果、一个橘子。苹果有多种保健功能,橘子含有大量的维生素C。此外,还要吃一种其他水果,如山楂、大枣、梨、柿子。三种水果共约300克。

四是吃4份高蛋白食物

平均每天合计为150~200克。一份是50克豆制品,一份是50克鱼。另两份是分别不超过50克的鸡蛋和肉类(鸡肉、瘦猪肉或牛羊肉)。高蛋白食物有助您在去除多余脂肪时,不失肌肉的结实和保持、增强免疫力。

五是500克蔬菜

其中至少一半应是深色蔬菜,如芹菜、菠菜、韭菜、油菜、胡萝卜、西红柿。深色蔬菜还包括海带、黑木耳、蘑菇等菌藻类,菌藻类以鲜重计。每天吃500克蔬菜可以使您获得充足的维生素、无机盐与膳食纤维,让您精力充沛。

六是6杯水

每天要喝不少于6杯即超过1500毫升的白开水或茶水。千万不要以为口不渴就少喝水。充足的饮水量能促使您体内代谢产生的毒素及时排出,并使皮肤润滑。

单纯性肥胖症 治疗现状及进展


美国1988-1994年健康与营养调查显示,成人男性中肥胖症患者(体重指数为30kg/m2)占20%,女性中占24.9%。以中国为代表的发展中国家肥胖问题也日益严峻,20世纪90年代全国营养调查显示,成人超重者占24.4%,肥胖者占3.01%。来看看单纯性肥胖症的治疗现状如何。

单纯性肥胖症 治疗现状及进展

值得庆幸的是,研究证实,当肥胖症患者减少原体重的5%~10%以上时,肥胖相关的并发症包括高血压、高血糖、高血脂等均可显著改善甚至逆转。

饮食和行为治疗是肥胖症治疗的基石

研究显示,在人群中,由单基因突变导致能量代谢障碍引起的肥胖症只占极少数,单纯性肥胖症是在多基因的遗传背景下,更多的是环境因素作用的结果。因此,控制肥胖症发生的环境因素是治疗的关键。习惯于采用药物治疗的医生更需要认识到饮食和行为治疗,是肥胖症治疗的基石。

科学的食物构成和个体化的摄入热量是饮食控制的关键。纠正不良生活方式和适当运动不仅能消耗多余的热量,还能改善胰岛素抵抗,而后者是肥胖症相关并发症的发生主要根源。

在饮食和行为治疗的基础上,如果患者体重指数≥24kg/m2,同时伴有高血糖、高血压、高脂血症、负重关节炎或睡眠呼吸暂停综合征等并发症时,可考虑加用减重药物。

患者体重指数≥28kg/m2,经3~6个月的单纯饮食控制和行为治疗后仍不能达到减重5%的目标者,无论其是否有并发症,都可考虑减重药物治疗。

对于重度肥胖者经过饮食、行为和药物治疗仍然不能有效减轻体重、改善并发症,可考虑手术治疗。手术治疗包括胃肠道旁路成形术及经腹腔镜进行的贲门束带等方式。可能由于人种不同,中国人群中重度肥胖症患者较西方国家少,因此外科治疗肥胖症的临床证据还不充分。

由于迄今为止,仍没有足够的证据证实药物减重能够带来更多的远期积极作用,因此仍然不推荐使用药物治疗肥胖的儿童青少年。

目前,临床上已经广泛使用的减重药物主要有两大类:第一类是作用于中枢神经系统类药物,主要通过抑制食欲达到减重效果;第二类是作用于胃肠道,通过抑制食物的吸收达到能量负平衡的目的。

作用于中枢神经系统、抑制食欲类药物

食欲受下丘脑腹内侧的饱食中枢与下丘脑外侧区的摄食中枢调节。上述中枢神经系统通路中的儿茶酚胺类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺等及5-羟色胺的变化可以引起摄食行为的改变。中枢类食欲抑制剂药物就是通过刺激上述一种或多种神经递质的生成、释放,或抑制其再摄取,从而达到抑制食欲、减少摄食并减轻体重的治疗目的。

苯丙胺及其衍生物是出现最早且应用广泛的中枢食欲抑制剂,包括安非拉酮、马吲哚、芬特明、芬氟拉明、麻黄碱等,数十年的临床应用证实了上述药物的减重作用。由于安非拉酮等药物具有潜在的成瘾性,以及随后发现的芬氟拉明类药物对心脏瓣膜的影响以及容易导致肺动脉高压等不良反应,使其退出了大部分欧美国家的临床。

盐酸西布曲明的安全性和耐受性更好,近年来已得到广泛应用。它通过次级(M1)和初级(M2)胺类代谢产物发挥抑制去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺再摄取的作用,增加饱食感并且加速能量消耗,对上述神经递质的释放没有影响。该药物引起的常见不良反应包括头痛、头晕、口干、口苦、便秘,心悸、失眠等。关于西布曲明引起血压升高和心率加快的作用,不同的研究报道的结果不尽相同。但是仍不推荐有潜在心血管疾病的患者服用西布曲明减重。

2001年,北京协和医院牵头全国6家医院对西布曲明进行了上市前临床验证,共有250例患者参加了该项随机双盲安慰剂对照研究。经过24周治疗,患者体重降低(6.52±3.95)kg,并能够显著降低空腹和餐后1小时血糖。

作用于胃肠道、抑制食物吸收类药物

胃肠道胰脂酶抑制剂奥利司他能够特异地与胃肠道胰脂酶甘油三酯结合位点发生不可逆的结合,从而饮食中大约30%甘油三酯不被分解和吸收,随粪便排出体外;同时甘油三酯的分解产物甘油、游离脂肪酸及甘油单脂的产生也相应减少,由于甘油、脂肪酸的存在对胆固醇的吸收有促进作用,因此胆固醇在小肠的吸收亦相应减少,促进了能量负平衡从而达到减重效果。

北京协和医院牵头进行的对400多例肥胖患者进行24周治疗的研究结果显示,患者体重降低了(6.05±0.21)kg,且患者血压、血脂和血糖情况显著改善。服用奥利司他后吸收入血的药物不到1%。药物相关的不良反应主要包括带便性胃肠排气、油性斑点、大便紧急感、脂性便和大便次数增多等胃肠道症状。不推荐有胃肠道疾病、胆汁淤积症或进行过胃肠道手术的患者服用奥利司他。

新型及正在研发的减重药物

目前已有的减重药物所致的明显不良反应或有限的治疗效果推动了新型药物的研发。其中中枢神经系统的内源性大麻素CB1受体拮抗剂是目前备受关注的减重药物,它通过选择性拮抗中枢大麻素CB1受体,达到抑制食欲的效果。同时,它在外周组织中能从转录水平增加脂联素基因的表达,从而对胰岛素抵抗、血脂、血压和血糖等发挥独立于减重作用以外的益处。

利莫纳班是一种中枢神经系统的内源性大麻素CB1受体拮抗剂。较大规模的人群研究证实,利莫纳班能够在有效减轻体重的同时,改善上述危险因素。目前该药已经在欧洲等国家上市,而对于亚洲肥胖人群的临床研究还在进行中。已有的临床资料提示,使用该药物可能出现精神神经系统的不良反应,包括抑郁症等。

其他还有许多种类作用于不同靶点具有减重潜能的药物正在研发中。存在于自然界植物中的植物固醇和甾醇在结构上与胆固醇类似,能够竞争性抑制胆固醇在小肠的吸收,其类似物(FM-VP4)在动物和人体试验的结果均证实在不改变饮食的情况下具有降低体重的作用,并降低血浆低密度脂蛋白胆固醇水平。

具有抗氧化应激作用的血管活性肽肾上腺髓质素同样在脂肪组织中表达,作为脂肪细胞因子家族一员可能参与肥胖症发生,已成为新的减重药物作用靶点。

十八酰辅酶A去饱和酶是单酰不饱和脂肪酸的生物合成过程中的限速酶,是重要的体重代谢调控点,脂肪酸羟化酶抑制剂能够抑制SCD的活性,诱导脂肪酸氧化达到减重的效果。

有关脂肪酸合成酶抑制剂的基础研究显示,化合物FAS-57,183能够通过中枢发挥抑制食欲的作用,而FAS-89B能够刺激外周组织特别是脂肪组织中脂肪酸氧化速度,单独和联合使用上述化合物均有显著的减轻体重作用,而且动物试验显示具有良好的安全性。

酪氨酸磷酸化是胰岛素和瘦素的重要信号传导通路,蛋白质酪氨酸磷酸酶1B(protein tyrosine phosphatase 1B,PTP1B)被证实是胰岛素和瘦素信号传导的重要负向调节剂,PTP1B抑制剂通过加强胰岛素和瘦素的信号传导改善上述两种激素的作用,从而达到治疗2型糖尿病和肥胖症的目的。

线粒体解耦联蛋白(UCP-1,2,3)和β3肾上腺能受体是通过影响脂肪组织的产热参与肥胖症发生,目前正在作为减重药物作用的靶点被深入研究,以期发现新的增加耗能的药物,达到动员脂肪组织、降低体重的目的。

总之,虽然层出不穷的新药为临床医生提供了有力的治疗武器,但是减重治疗仍然需要在饮食、运动、行为治疗基础上,科学合理地选择药物进行的综合治疗,其治疗目标是降低原体重的5%~10%,并尽量接近理想体重,维持减重后的体重,预防和改善肥胖相关并发症。

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